職責(zé)一:負(fù)責(zé)搜集各險種相關(guān)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn),對責(zé)任險、意外險等涉及人傷案件的事故原因、傷害情況、診療項目、治療方案、醫(yī)療費用、傷殘評定事項的審核;
職責(zé)二:指導(dǎo)查勘、詢報價崗開展人傷案件的現(xiàn)場查勘、調(diào)查工作;
職責(zé)三:積極協(xié)調(diào)傷者、傷殘評定部門做好傷者的傷殘評定工作;
職責(zé)四:負(fù)責(zé)權(quán)限內(nèi)賠案審批、超權(quán)限賠案審批上報及核賠意見的最終解釋工作;
職責(zé)五:審核賠案資料,對于資料齊全、報價合理、理算準(zhǔn)確的案件進(jìn)行核賠;對證據(jù)不足、資料欠缺、理算錯誤的案件發(fā)回補充查勘、補充證據(jù)或重新理算,確保賠付的準(zhǔn)確性;
職責(zé)六:領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
教育水平、職稱及專業(yè): 金融保險及相關(guān)經(jīng)濟(jì)專業(yè)、醫(yī)學(xué)類相關(guān)專業(yè)、本科及以上學(xué)歷。
經(jīng)驗:38周歲以下,具備保險理賠行業(yè)經(jīng)驗2年以上工作經(jīng)驗者優(yōu)先
個人素質(zhì): 人品端正、責(zé)任心強,忠誠度高,愛崗敬業(yè),工作態(tài)度積極樂觀,具備較強集體榮譽感及團(tuán)隊合作意識
專業(yè)知識: 熟悉掌握保險法及相關(guān)法律法規(guī),有從事人傷案件審核經(jīng)驗,熟悉人傷案件審核標(biāo)準(zhǔn),熟練掌握常用財產(chǎn)險保險產(chǎn)品,具備查勘定損等級資格證書者優(yōu)先。
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