職位描述
醫(yī)院
1.負責全院醫(yī)療保險管理工作。扎實細致工作，及時了解問題，反饋情況。
2.組織全院各部門貫徹執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療保險的政策規(guī)定；全面負責醫(yī)療保險日常工作，負責協(xié)調(diào)有關(guān)醫(yī)療保險工作各項事宜。
3.負責監(jiān)督、檢查本院各業(yè)務(wù)科室對醫(yī)療保險各項政策規(guī)定的執(zhí)行、落實情況。
4.協(xié)調(diào)醫(yī)院與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)之間的業(yè)務(wù)聯(lián)系；定期向各醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)通報醫(yī)院工作情況，同時收集各醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)對醫(yī)院工作的意見和建議，定期匯總并向領(lǐng)導(dǎo)匯報。
5.認真貫徹落實醫(yī)療保險有關(guān)政策，嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險要求及規(guī)定。不定期組織醫(yī)療保險知識培訓(xùn)。加強醫(yī)療保險政策宣傳工作。
6.正確理解醫(yī)療保險和公費醫(yī)療政策法規(guī)，做好醫(yī)療保險有關(guān)政策培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)生合理檢查、合理治療、合理用藥。
7.對醫(yī)療保險和干部醫(yī)療進行質(zhì)量控制，檢查門診處方、住院病歷、出院結(jié)算單，對檢查中發(fā)現(xiàn)問題通報各有關(guān)科室。要及時準確審核住院病歷，確保參保患者及時結(jié)帳；抽查門診處方，發(fā)現(xiàn)問題及時處理并有詳細記錄。
8.認真審核上報處方及單據(jù)，做好各種數(shù)據(jù)的錄入工作，按要求準時向市、區(qū)醫(yī)保中心上報數(shù)據(jù)及報表。
9.解答病人就醫(yī)過程中有關(guān)醫(yī)療保險政策問題，負責接待醫(yī)療保險有關(guān)的費用糾紛投訴，并與有關(guān)部門溝通妥善處理。
10.完成部門及公司交辦的其他事務(wù)。
工作地點
北京市朝陽區(qū)八里莊南里5號院
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