1、在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及主治醫(yī)師指導(dǎo)下開展工作
2、對于收治入院病人采集病史,進(jìn)行問診、觸診、脈診、舌診等常規(guī)檢查。
3、書寫病歷:新入院病員的病歷,應(yīng)于病員入院后24小時內(nèi)完成。及時書寫病程記錄,及時完成出院病員病案小結(jié)。
4、對于治療效果不好的患者需及時向主治醫(yī)師進(jìn)行反饋、及時調(diào)整治療方案并提出需要轉(zhuǎn)院的意見。
5、住院醫(yī)師對所管患者應(yīng)全面負(fù)責(zé),在下班以前,作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員,用口頭方式或書面向值班醫(yī)師交班。
6、每日進(jìn)行科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診1次,上級醫(yī)師查房時,應(yīng)詳細(xì)匯報病員的病情和診療意見。
7、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療,嚴(yán)防差錯事故。一旦發(fā)生差錯事故,除進(jìn)行應(yīng)急處理外,要及時向主治醫(yī)師、科主任回報。
8、在醫(yī)保專員指導(dǎo)下,管理每一個住院患者的醫(yī)保用藥及醫(yī)保費用情況
9、每日下午在主治醫(yī)師指導(dǎo)下為住院患者針灸、泄血、穴位貼敷等相應(yīng)理療項目
10、對有特殊情緒及心理問題患者及時進(jìn)行安慰,使其有安全感,信任感。
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