主要職責(zé):
1、病案管理
(1)負(fù)責(zé)保管和管理病人的病歷、化驗(yàn)單、檢查報(bào)告等醫(yī)療資料,確保病案信息的
完整性和準(zhǔn)確性。
(2)負(fù)責(zé)記錄病人的基本信息、主訴、病史、診斷信息等,并按照規(guī)定的格式進(jìn)行
整理。
(3)維護(hù)電子病歷系統(tǒng),確保病案數(shù)據(jù)的安全存儲(chǔ)和及時(shí)更新。
2、病案歸檔和保密
(1)負(fù)責(zé)病案的歸檔工作,按照規(guī)定的分類和編碼,將病案存檔到指定的位置。
(2)確保病案的保密性,嚴(yán)格按照法律法規(guī)的要求,保護(hù)病人的隱私。
(3)負(fù)責(zé)病案的借閱和歸還工作,并按照規(guī)定的管理流程進(jìn)行處理。
3、病案質(zhì)量管理
(1)審查和校對(duì)病案信息,確保病案的質(zhì)量和準(zhǔn)確性。
(2)對(duì)病案數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,提供醫(yī)院管理層決策依據(jù)。
(3)參與病安質(zhì)量評(píng)宙和醫(yī)療事故報(bào)告下作,確保醫(yī)療質(zhì)量安全。
任職資格:
1、具備護(hù)理專業(yè)專科或以上學(xué)歷,持有相關(guān)資格證書。
2、熟悉病案管理相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范要求,具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。
3、具備良好的溝通能力和團(tuán)隊(duì)合作精神,能夠與多個(gè)部門有效配合。
4、熟練運(yùn)用電子病歷系統(tǒng)和辦公軟件,具備一定的計(jì)算機(jī)操作能力。
5、具備細(xì)致的工作態(tài)度、責(zé)任心和保密意識(shí)。